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TIPOLOGIA DELL'ORGANIZZAZIONE

Organiz. di appartenenza:    
Indirizzo: Città:
Telefono: Fax:
E-mail: Sito Web:

Organizzazione di Volontariato iscritta al registro provinciale
Organizzazione di volontariato non iscritta al registro provinciale
Associazione di promozione sociale o culturale
Altro

Ambito di intervento

PERSONA CHE PARTECIPA AL CORSO
Nome: Cognome:
Età: Sesso: M F
Indirizzo: Città:
Telefono: Cell.:
Fax: E-mail:


Ruolo Svolto in ODV
Titolo di studio
Professione
Ha partecipato ad altre attività sulle tematiche del corso?
Se sì quali?
Com'è venuto a conoscenza del corso?
Acconsento al trattamento dei dati personali come da legge 196 del giugno 2003



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Ultimo Aggiornamento
4 Maggio 2011



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